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Como prevenir varices

Métodos no invasivos:
Prueba de Brodie-Trendelenburg:
Con este examen, puede conocerse la insuficiencia valvular de la safena interna y de las perforantes. Se realiza elevando la pierna para vaciar el sistema venoso. Después se coloca un lazo de goma por debajo de la safena interna y se pone al afectado de pie.
• Si luego de 20 a 30 segundos, las venas aparecen colapsadas y al retirar el lazo se rellenan, ésto indica insuficiencia valvular de la safena.
• Si con el lazo colocado las várices nuevamente se rellenan, ésto demuestra insuficiencia de las perforantes.
• Si una vez retirado el lazo, la dilatación venosa aumenta más, ocurre que además, el problema se complica con insuficiencia valvular safena.
Prueba de Perthe:
Con este método se comprueba la permeabilidad del sistema venoso profundo. En posición de pie, y con las várices a la vista, se coloca un lazo de goma a cierta altura en la pierna. Si luego de que el médico haga caminar al paciente las várices desaparecen, queda demostrada la permeabilidad del sistema profundo. Si las várices persisten y la pierna duele, es porque el sistema profundo se encuentra obstruido.
Pletismografía:
Consiste en la medición de los cambios volumétricos (volumen de sangre) producidos por la distensión de una doble cinta de mercurio alrededor de la pierna. De este modo, se mide la actividad de la vena obtruyendo por un tiempo determinado el retorno venoso. Una vez que se llega al punto máximo, se hace una evacuación instantánea de la comprensión, registrando los cambios de volúmenes producidos. Así se hace un estudio de volumen de oclusión máxima, y para ello se utiliza, además de la cinta -semejante a la usada para tomar la presión- una bomba manual con el que se regula el aire que actúa comprimiendo (ver foto).
Fotopletismografía:
El accionar de este método es similar al de la pletismografía, con la diferencia que aquí es posible, literalmente, ver el flujo venoso y la cantidad de sangre que pulsa por segundo.
En la parte interna de la pierna, se coloca una célula fotoeléctrica autoadhe-siva (ver foto), que permite visualizar los volúmenes de sangre que se producen en la pierna cuando ésta está en movimiento. Para realizar este diagnóstico, el médico le pedirá que con las piernas juntas y las rodillas estiradas, realice de quince a veinte flexiones sobre su meta-tarso (media punta del pie). De este modo, podrá captar los movimientos del torrente sanguíneo y sus reflujos.
Doppler:
Consta de un traductor que emite ultrasonido y al deslizarlo por la zona a tratar, origina un rebote en los glóbulos rojos que se encuentran dentro de una vena o arteria. Al producirse ésto, cambia la frecuencia del ultrasonido y se transforma en una señal audible.
De tal modo, y utilizando parlantes o la pantalla de una computadora (donde se traduce en cunas) puede visualizarse por donde fluye la sangre, y así observar cuál es el sector afectado (foto). EcoDoppler:
El sistema constituye una combinación de Doppler y Ecógrafo, donde no sólo el médico puede escuchar el sonido de la sangre que fluye por las venas, sino que además registra imágenes.
Al poder visualizar la vena en pantalla, con la computadora se la puede individualizar y escuchar el sonido de la sangre de esa vena en particular. O sea que además de verlo, queda registrado en curvas gráficas. Es un método muy preciso, sólo superado en precisión por el Eco Doppler color.
EcoDoppler color:
Este método es el más moderno y preciso. Es el mismo sistema mencionado anteriormente, con la diferencia de que el flujo sanguíneo puede verse en colores. De manera que cuando el traductor que se coloca sobre la piel se acerca al flujo sanguíneo es rojo, y cuando se aleja, es azul. Así pueden estudiarse flujos y reflujos del torrente sanguíneo.

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Venas varicosas

Mapa del sistema venoso.
Comencemos por el principio. ¿Qué es una vena?, cualquiera de los vasos o conductos por donde vuelve al corazón, la sangre que ha corrido por las arterias.
El sistema venoso parece una obra de ingeniería. Y comprender sus mecanismos es menos complicado de lo que parece. Veamos cómo está constituido. ” Venas superficiales: están inmediatamente por debajo de la piel. Su función es drenar la sangre de las zonas superficiales a las profundas. En las piernas se destacan la safena interna y la externa. Ambas nacen en la ingle, pero la interna va por detrás de la pierna, mientras que la externa la recorre por delante
* Venas profundas: están ubicadas en el fondo de los tejidos, bien protegidas, con un sólido soporte exterior que impide que se dilaten, ya que se encuentran dentro de la masa muscular.
– Venas perforantes: constituyen una red venosa que conecta las venas profundas y las superficiales.
* Venas comunicantes: intercomunican un mismo sistema, independientemente de la acción de las perforantes. Ejemplo: superficiales con superficiales, profundas con profundas.
Las venas están preparadas para devolver al corazón la sangre que llega a los miembros por las arterias. Entonces, cuando ésta recorre las venas, tiene que ir en contra de la gravedad. Para que este retorno se cumpla eficientemente, las venas (tanto del sistema profundo como del superficial) poseen válvulas que orientan la circulación de abajo hacia arriba, de manera tal que eviten cualquier aumento de presión que tienda a invertir esa “corriente”. Cuando una persona tose, ríe, o levanta un peso importante, al aumentar la presión abdominal, suele producirse un reflujo. Normalmente, las válvulas se cierran evitándolo, tanto en el sistema profundo como en el superficial.
En determinadas ocasiones y por diferentes razones, el trabajo valvular no se cumple eficientemente. Es entonces cuando aparecen las patologías venosas. En otras palabras, las várices.
Cuidado con los kilos:
No existen alimentos que puedan contribuir preventivamente a evitar la aparición de várices. Sin embargo, para quienes tengan una predisposición a la insufi-ciencia venosa, la obesidad puede actuar como factor desencadenante y generar várices. Es habitual en quienes aumentan de peso, que las venas de los miembros inferiores comiencen a desarrollar várices, aunque hasta ese . momento no se hayan manifestado. En resumen, el exceso de peso provoca la dilatación de las venas, impidiendo el adecuado funcionamiento valvular, con su previsible consecuencia: las várices.

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Varices en las piernas tratamiento

Todos los tratamientos.
Hoy en día, no existe una única manera de tratar las várices. Hay una infinidad de métodos terapéuticos con la misma promesa: mejorar la belleza de las piernas y eliminar las principales molestias y malestares. Cada una de estas opciones se adapta a los distintos requerimientos y al diferente grado de enfermedad. Incluso, algunos de ellos permiten corregir los primeros síntomas. El médico flebólogo será quien deba indicarle cuál es el más apropiado para usted. Algo muy importante: recuerde que el invierno es la época ideal para comenzar con un plan especial porque después de cada sesión quedan algunas marcas que se disimulan muy bien con las medias gruesas o se esconden detrás de los pantalones o puede indicarse un vendaje especial. Con respecto a los costos de los tratamientos, hay que tener en cuenta que la mayoría de las obras sociales, así como las empresas de medicina prepaga, en la actualidad están obligadas por ley a cumplir con la “Prestación Médica Obligatoria” (PMO). Es por eso que en la mayoría de los casos el paciente encontrará que su problema específico de várices es contemplado -total o parcialmente- por su sistema de cobertura. De todos modos, en los casos que mencionamos los costos de las sesiones o del tratamiento lo hacemos a modo ilustrativo, como orientación para aquellas personas que piensen en realizar un tratamiento en un instituto privado (al respecto, ver recuadro con las direcciones de los servicios consultados para este informe).

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